Migrenowy ból głowy

autor: svetomir kategoria: Ból

Migreną nazywamy napadowy samoistny i nawrotowy ból głowy cechujący się zmiennym przebiegiem klinicznym. Głównym objawem migreny jest ból głowy, najczęściej jednostronny, czołowy lub skroniowy, niekiedy rozszerzający się na całą głowę, zwłaszcza w szczycie ataku bólowego.

Ataki te, nazywane zazwyczaj napadami rozwijają się dosyć szybko, w ciągu kilku lub kilkunastu minut, swój szczyt zaś osiągają w pierwszych dwóch godzin trwania. Ból migrenowy ma charakter tętniący, pulsujący, nasila się przy wysiłku i utrzymuje od kilku godzin aż do trzech dni. Bólowi towarzysza najczęściej także inne objawy, takie jak nudności, wymioty, nadwrażliwość na światło, dźwięk i zapachy oraz uczucie znacznego osłabienia. Napady charakteryzują się różna częstotliwością u różnych pacjentów, z tym ze u znakomitej większości z nich nie występują częściej aniżeli cztery razy w miesiącu. Napady migrenowe dzielimy na łagodne, umiarkowane, ciężkie i tak zwane stany migrenowe. Stanem migrenowym nazywamy wyjątkowo ciężki napad migreny, trwający ponad dwadzieścia cztery godziny. Pacjent w stanie migrenowym leży w łóżku, jest bardzo osłabiony, nie jest w stanie jeść ani pić, co często prowadzi do odwodnienia i dalszego pogorszenia stanu chorego. Stan migrenowy musi być leczony w warunkach szpitalnych. Również ciężkie stany migrenowe wymagają interwencji lekarskiej. Leczy się je lekami wydawanymi wyłącznie na receptę lekarską:sumatryptanem, ryzatryptanem, zolmitryptanem, eletryptanem, ergotaminą, dihydroergotaminą, chlorpromazyną, droperidolem.

Łagodne i umiarkowane napady migrenowe można zwalczać za pomocą klasycznych środków przeciwbólowych, najczęściej paracetamolu w dawce 500 - 1000 mg (Panadol, Apap, Efferalgan), ibuprofenu 200- 400 mg (Ibuprom, Ibum, Nurofen, MiG),  metamizolu 500 mg (Pyralginum) czy kwasu acetylosalicylowego 500 mg (Aspirin, Polopiryna).  Oprócz prepatów prostych stosuje się także złożone, zawierające nie tylko substancję o działaniu przeciwbólowym, ale także dodatki wzmacniające to działanie: kofeinę w dawce 25 - 50 mg (Panadol Extra, Apap Extra), kodeinę 8 - 20 mg (Solpadeine, Nurofen Plus), niegdyś także barbiturany. W zwalczaniu bólu głowy liczy się czas. Najlepszy efekt osiąga się, podając lek przed osiągnięciem przez ból maksymalnego natężenia. Dlatego też, kosztem powoli działających zwykłych tabletek, coraz większą popularność zyskują szybsze postacie leku: kapsułki żelowe (Ibum, Nurofen Forte), tabletki rozpuszczalne (Efferalgan, Solpadeine), tabletki o przyspieszonym uwalnianiu (MIG, Nurofen Express).

Istotna jest również profilaktyka do której zalicza się regularny tryb życia, unikanie stresu i czynników sprzyjających rozwojowi migreny. Do tych ostatnich należą: depresja, nadużywanie leków przeciwbólowych, nadużywanie czerwonego wina, serów żółtych i dojrzewających oraz soli.

ocena: oceń: przeczytało: 556 dodaj komentarz

dodaj do:

Tagi: